jueves, 20 de febrero de 2014

tratamiento del tetano. Penicilina vs.  Metronidazol.
hacer una breve explicacion del uso de estos antibioticos en el tratamiento del tetano.

7 comentarios:

  1. El tratamiento de elección es el Metronidazo oral o intravenoso, se recomienda un ciclo de 10-14 días con metronidazol por via oral (o endovenosa, 3mg/kg/ día, cada 6 hrs., máximo de 4grs/día), pues disminuye el número de formas vegetativas de C. tetani. La penicilina G parenteral (100000U/kg/día) es un tratamiento alternativo se recomienda por 10-14 días El metronidazol también tiene alta eficacia, en dosis de 500 mg E.V. cada 6 hrs. Además se debe realizar un aseo y debridamiento de la herida para reducir la carga bacteriana.

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  2. SOBRE EL TRATAMIENTO DEL TETANO:
    Recomendaciones actuales para el tratamiento del tétanos durante las emergencias humanitarias. Nota técnica de la OMS. Enero de 2010:
    Medidas generales: a ser posible, debe destinarse una sala o local separado para los pacientes con tétanos, quienes deben encontrarse en una zona tranquila, sombreada y protegida lo más posible de estímulos táctiles y auditivos. Deben limpiarse y desbridarse todas sus heridas.
    Tratamiento antibiótico: el preferido es el Metronidazol (500 mg cada 6 horas, por vía intravenosa u oral); penicilina G (100 000 a 200 000 UI/kg/día por vía intravenosa, divididas en 2 a 4 dosis). Las tetraciclinas, macrólidos, clindamicina, cefalosporinas y cloramfenicol también son eficaces.

    Otro autor: Enfermedades infecciosas en Pediatria RED BOOK 27° edicion recomienda respecto a la ATB terapia: Metronidazol 30mg/kg/dia c/6h (maximo 4g/dia) via oral IV y la Penicilina G 100.000 u/kg7dia c/4-6h (maximo 12 millones U/dia) x 10-14dias

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  3. La penicilina es ùtil para eliminar infecciòn vegetativa. Ademàs el clostridium tetani sigue siendo sensible a la penicilina. Por otro lado tiene buena capacidad de difusiòn. Sinembargo el Metronidazol tambièn es muy ùtil y compite con èsta y se està usando mucho ya que la penicilina posee efecto anti-GABA que podrìa tener actividad sinèrgica con la toxina tetànica.

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  4. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

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  5. con objeto de eliminar la infección vegetativa, se ha recomendado la penicilina (10 a 12 millones de U.I por vía i.v. durante 10 días), aunque actualmente se prefiere el metronidazol (500 mg cada 6 horas o 1 mg cada 12 horas). La eritromicina y la clindamicina son también alternativas en el caso de pacientes con sensibilidad a la penicilina.

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  6. Antibioticoterapia. Puede reducir las formas vegetativas del microorganismo. Metronidazol es el antibiótico de elección, a dosis de 30 mg/kg/día/6 horas, IV u oral, máximo 4 g/día. La penicilina G parenteral es la alternativa (100.000 U/kg/día/4-6 horas, máximo 12 millones de U/día). Se prolongará de 10 a 14 días.

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  7. en cuanto al tratamiento de primera eleccion esta la penicilina a dosis de 100.000 a 200.000 ui/kg/d IV divididas cada 4 a 6 horas, asi como tambien el metronidazol a dosis de 30mg/kg/d dividido en 4 tomas diarias a dosis maxima de 4 g al dia, se puede tambien utilizar clindamicina eritromicina cefalosporinas y macrolidos

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